Talep Formu

BOĞAZİÇİ ÜNİVERSİTESİ DENEYSEL HAYVAN ÜRETİM VE BAKIM BİRİMİ (VIVARIUM)

HAYVAN TALEP FORMU 

Hayvanların Kullanılacağı Projeye Ait Bilgiler
Başvuru Tarihi
Örn., 01/31/2023
Deneyin Başlangıç Tarihi
Örn., 01/31/2023
Deneyin Bitiş Tarihi
Örn., 01/31/2023
*Etik Kurul Onay Belgesi ayrı bir belge olarak gönderilmelidir
Araştırma Yürütücüsü Hakkında Bilgiler
Talep Edilen Deney Hayvanının Özellikleri
(Ağırlık, gebelik durumu gibi özel bir istek varsa burada belirtilmelidir.)
Hayvan Deneylerinin Gerçekleştirileceği Yer:
Sadece "Deneysel ve Diğer Bilimsel Amaçlar İçin Kullanılan Hayvanların Refah ve Korunmasına Dair Yönetmelik" uyarınca tanımlı "Çalışma İzin Belgesi"ne sahip kurum ya da kuruluşlara "Deney Hayvanı Tedarik ve Transferi" yapılabilmektedir.
*Deneylerin gerçekleştirileceği birime ait “Çalışma İzin Belgesi” ayrı bir belge olarak gönderilmelidir.
Üniversite, Bölüm ve Araştırma Laboratuvarı bilgilerini yazınız
Talep Protokolü
Hayvan transferinin ne sıklıkta ve sayıda talep edileceği (toplu olarak veya gruplar halinde) ile ilgili bilgi verilmelidir.
Sıralama
Deney Hayvanının İsteneceği Tarih
Örn., 01/31/2023
Talep Oluşturan Kişi